一、临床表现

（一）疼痛

疼痛是主动脉夹层患者最典型的症状，尽管传统教科书描述为“撕裂样”的疼痛，但是大多数患者仍然以胸背部的剧烈“刺痛”作为常见的主诉。仔细的记录患者疼痛初始时间、性质及相关的家族史是十分必要的。

（二）晕厥

主动脉夹层如果累及颈动脉，或者导致心脏压塞等并发症，晕厥则是重要的临床症状，应及时进行临床干预。(https://www.daowen.com)

（三）血压异常

主动脉夹层患者的血压可以升高，也可以降低，但是后者常由于心脏压塞导致，死亡率也随之上升。夹层累及主动脉分支引起的闭塞也会导致患者四肢血压有所差异（＞20mmHg）。

（四）其他系统症状

不同主动脉夹层累及的范围与部位，也会导致患者出现不同的临床症状，这些应当由医师详细记录到病史当中。①消化系统：当夹层累及肠系膜上动脉时，可出现腹痛、呕血、黑便等症状。食管受到压迫时则会引起患者吞咽困难。②呼吸系统：主动脉夹层导致主动脉瓣反流引起心力衰竭、心脏压塞时，可出现呼吸困难。③运动系统：主动脉夹层累及髂动脉时，可能会引起患者截瘫，导致运动功能受损。④泌尿系统：夹层累及肾动脉，可能会导致少尿、无尿、血尿等症状。