五、治疗原则

（一）神经根型颈椎病

①通常以保守治疗为主，包括颈椎牵引、理疗。药物可选用非甾体抗炎止痛药物；神经营养药物：甲钴胺；神经根消肿药物：激素和甘露醇等。如保守治疗无效或出现无力等神经损伤表现加重可手术治疗。②手术治疗选择对神经根受压区域进行减压。主要手术方案包括前路颈椎间盘切除+植骨融合内固定术（ACDF）、前路椎体次全切除+植骨融合内固定术（ACCF）、后路椎间孔镜下髓核摘除术等。

（二）脊髓型颈椎病(https://www.daowen.com)

原则上一旦诊断明确尽早行手术减压。手术方案根据压迫部位、严重程度不同和节段长短可选择前路ACDF、ACCF或后路单开门减压内固定；后路椎板切除椎管成形+内固定术等方案。

（周晓岗）