三、辅助检查

（一）X线检查

髋关节正位和蛙式位是诊断股骨头坏死的X线基本体位，早期通常表现为囊变、“新月征”，坏死区和正常区域之间可见硬化征象，晚期因股骨头塌陷表现为关节面不平，至出现骨关节炎症状时表现为关节间隙变窄或消失，股骨头边缘骨赘增生明显。

（二）CT

通常可见股骨头星芒征缺失，负重区骨小梁缺失断裂，骨硬化带包绕囊变区或软骨下骨断裂，坏死骨与修复骨交错存在等征象。(https://www.daowen.com)

（三）MRI

具有很高的敏感性和特异性，是目前股骨头坏死早期最准确的影像学诊断方法。在股骨头坏死的早期，T1加权像软骨下区出现三角形、楔形和不规则的低信号区，典型的是出现线样或带状低信号。在T2加权像上，这个带状信号外围表现为低信号，而内侧为高信号，即T2加权像上表现为“双线征”，对诊断股骨头坏死有高度特异性。

（四）核素骨扫描

对早期股骨头坏死有较高的敏感性，但特异性没有MRI高。在股骨头坏死中心区由于血供破坏，核素摄入少，表现为“暗区”，而在坏死骨周围存在成骨细胞修复活动，则核素摄入增高，表现为“亮区”。