五、治疗原则
2026年07月26日
五、治疗原则
(一)非手术治疗
单纯肘关节脱位的主要治疗方法为手法复位。嘱患者坐位,令助手双手紧握患肢上臂,术者紧握患者腕部,将肘关节屈曲60°~90°,并予以旋前,可以听到复位响声。复位后用石膏将肘关节固定在功能位。3周后可以拆除石膏,并做主动地功能锻炼。
(二)手术治疗(https://www.daowen.com)
①手术适应证,闭合复位失败,多合并肘关节严重损伤,如尺骨鹰嘴骨折并有分离移位;肘关节脱位复位后,而肱骨内上髁撕脱骨折未能复位,应行手术将内上髁加以复位或内固定;陈旧性肘关节脱位,不适合行闭合复位者;某些习惯性肘关节脱位者。②手术复位,肘关节后方纵向切开,肱骨内上髁暴露并保护尺神经。切开肱三头肌,暴露肘关节后,将周围软组织和瘢痕组织剥离,清除关节腔内的血肿、肉芽和瘢痕。如果有骨折,骨折断端予以复位。为防止再脱位可采用1枚克氏针自鹰嘴至肱骨下端固定,1~2周后拔除。
(田 波)