三、辅助检查

（一）血液检查

大多数患者白细胞总数和中性粒细胞比例增高，与炎症的严重程度相关。

（二）细菌学检查

痰液或胸液细菌培养、药敏试验可明确病原菌，抗酸染色和结核分枝杆菌培养可明确是否存在结核，有助于后续进一步药物治疗及控制感染。

（三）胸部X线片

诊断有无瘘形成的最佳无创方法为胸部X线检查。发现未经胸腔穿刺或引流而胸内液平面下降1 cm以上则提示支气管胸膜瘘。一般建议肺切除术后及时定期复查胸部X线片。(https://www.daowen.com)

（四）胸部CT

有助于明确脓腔部位、大小及有无支气管胸膜瘘。了解有无纵隔移位、肺部有无吸入性肺炎等，常用于支气管胸膜瘘的定位，以及术前、术后监测。

（五）纤维支气管镜

临床表现和胸部X线片怀疑支气管胸膜瘘者需紧急行纤维支气管镜检查。

（六）其他检查

亚甲蓝注射：向患侧胸腔或支气管内注入亚甲蓝液少许，患者咳出蓝色痰液可明确诊断支气管胸膜瘘。支气管造影：用导管将20～30mL水性非离子型低渗碘造影剂注入支气管内，观察其从支气管胸膜瘘溢出的位置也可确诊。此外，吸入一氧化二氮和高浓度氧气后，测量胸腔内一氧化二氮和氧气的含量，也可用于诊断支气管胸膜瘘。