诊断和鉴别诊断

四、诊断和鉴别诊断

有明确上肢外伤的病史,包括受伤的原因、时间、受伤的位置,可为肘关节伸直位手掌着地或肘关节屈曲位直接着地。受伤时患者肘部的情况,是否伴有肘关节疼痛、肿胀、淤血、活动受限和畸形的表现。通过影像学检查可进一步明确诊断。(https://www.daowen.com)

鉴别诊断:主要需考虑排除以下疾病。①桡骨头脱位:多见于5岁以下的儿童,大多数患者常有上臂或手部受到猛烈牵拉或撞击的病史,受伤后出现肘关节疼痛和活动受限,通常没有急性肿胀和关节畸形的表现,肘后三角无异常。根据病史、体格检查和X线检查可以鉴别。②肱骨髁上骨折:患者常常有手着地受伤的病史,受伤后可以听到骨折后的骨相互摩擦产生的摩擦音,肘后三角无异常,完善X线后检查可予以鉴别。