二、辅助检查

患者常无肝炎、肝硬化病史，血清学检查、肿瘤指标等多为正常。影像学检查是HCA术前诊断的主要手段。

（一）超声

肝内孤立的、边界清楚的圆形、椭圆形低回声或中等回声肿块，并有声晕，肿瘤较大则回声杂乱、强弱不等，部分可见出血、梗死或钙化区。彩色多普勒超声显示肿瘤周边丰富的彩色血流，超声造影动脉期肿瘤快速强化，门静脉期快速减退。

（二）CT

平扫呈圆形低密度影，边界清楚，其内有更低密度陈旧性出血、梗死灶。增强扫描动脉期早期不均匀性增强，然后迅速下降为等密度，延迟扫描为低密度。(https://www.daowen.com)

（三）MRI

肝内单发、边界清楚的圆形病灶，T1WI稍低信号、T2WI稍高信号。也可T1WI、T2WI均为稍高或高信号，说明其内脂肪含量高或有出血、梗死，具特征性，对诊断有较大帮助。

（四）穿刺活检

HCA血供丰富，经皮肝肿瘤穿刺活检容易引起出血，应当避免。