术前评估与术前准备

第一节 术前评估与术前准备

术前评估包括了解和掌握患者的外科疾病、手术方式及其他并存病,建立良好的医患关系,进而拟定围手术期麻醉管理方案,获取患者知情同意并签字。术前评估的主要目的在于评估患者身体状况及其耐受拟行手术麻醉的能力,以降低围手术期并发症发生率和死亡率。(https://www.daowen.com)

术前评估的可能内容包括:①临床评估,以明确共存疾病、过敏和既往麻醉并发症。②处理并优化可影响围手术期风险的疾病。③围手术期风险评估,以指导其他疗法的共同决策。④制定麻醉和术后监护计划。⑤对患者和家属进行术前宣教,并获得知情同意。⑥提供术前药物管理及禁食的指导。⑦鼓励患者戒烟、减重或接受其他预防保健。美国麻醉学医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)的麻醉前评估实践建议,麻醉前评估应至少包括以下内容:患者访视,重点检查气道、肺和心脏,回顾相关病史,按需开展术前检查,必要时请专科医师会诊。