五、治疗原则

五、治疗原则

目前尚无治愈或逆转该病的特效药物,治疗原则为对症治疗,预防并治疗并发症,尽可能延缓肾功能的恶化,当疾病进入终末期,可进行肾移植、腹膜透析、血液透析等肾脏替代治疗。

(一)一般治疗

低盐饮食、囊肿较大时避免剧烈运动及腹部外力撞击,以防囊肿破裂出血;疾病晚期时,建议低蛋白、低钾饮食,避免使用肾毒性药物,维持体内水、电解质、酸碱平衡。

(二)药物治疗

①囊肿破裂、结石、血凝块梗阻导致尿路绞痛或疼痛持续的患者,可给予解痉药、止痛药。②高血压:控制高血压可以延缓疾病的发展,首选降压药为普利类血管紧张素转换抑制剂、沙坦类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。③感染:肾脏、囊肿或尿路感染时,根据药敏结果选择相应抗生素。(https://www.daowen.com)

(三)手术治疗

止痛剂不能缓解的疼痛,不能控制的高血压,选择囊肿去顶术、肾脏切除术。囊肿出血量大、保守治疗效果差时可行选择性血管栓塞或出血肾脏切除。

(四)肾脏替代治疗

终末期肾病患者,可进行透析治疗,包括血液透析和腹膜透析。

(刘 立)