三、辅助检查
2026年07月26日
三、辅助检查
(一)尿液检查
在患者新鲜尿液中,易发现脱落的肿瘤细胞,简便易行,故尿液细胞学检查可作为血尿的初步筛选。近年采用尿液检查端粒酶活性、膀胱肿瘤抗原(BTA)、核基质蛋白(NMP22、BLCA-4)等有助于提高膀胱癌的检出率。
(二)影像学检查
经腹壁B超简便易行,能发现直径0.5 cm以上的肿瘤,可作为患者的最初筛选。CT和MRI多用于浸润性癌,可以发现肿瘤浸润膀胱壁深度,以及局部转移肿大的淋巴结。(https://www.daowen.com)
(三)膀胱镜
可以直接观察到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、有蒂还是广基,初步估计基底部浸润程度等。膀胱镜结果是手术方式选择的重要依据。
(四)膀胱双合诊
可了解肿瘤大小、浸润的范围、深度,以及与盆壁的关系。检查时患者腹肌应放松,检查者动作应轻柔,以免引起肿瘤出血和转移。由于影像学的广泛应用,此项检查现已较少应用。