一、临床表现
(一)神经源性间歇性跛行
患者典型的主诉是单侧或双侧腿痛,麻木及肌力下降。在站立及行走时诱发,体格检查常正常。腰椎前屈(如推购物车)时可以使行走距离延长。
(二)根性疼痛
见于侧隐窝狭窄和椎间孔狭窄的患者,根据受压神经根的不同,患者出现相应神经根支配区的疼痛、麻木、肌力下降等表现。站立或行走时加重,卧床时好转。
(三)腰痛(https://www.daowen.com)
通常伴随下肢症状,或仅有向臀部的放射痛,加重和缓解因素和下肢症状一致。部分患者可以没有明显腰痛。
(四)脊柱畸形
一些患者可合并脊柱侧弯、脊柱后凸畸形。
(五)膀胱和直肠功能障碍
椎管狭窄特别是中央管狭窄严重时,引起马尾神经功能障碍,出现排尿、排便困难和会阴部麻木,需要尽早手术减压。