三、辅助检查

三、辅助检查

(一)血液检查

D-二聚体升高提示瘤腔内腹壁血栓可能,血红蛋白明显降低需警惕破裂可能。血白细胞及降钙素原水平升高提示感染性动脉瘤。

(二)超声检查

可明确有无腹主动脉瘤、动脉瘤部位及大小,可作为筛查和随访的主要方法。

(三)CT(https://www.daowen.com)

对诊断腹主动脉瘤有独特价值,能发现很小的腹主动脉瘤、主动脉壁钙化、瘤内血栓,以及动脉瘤破裂形成的腹膜后血肿等。而CTA则能立体显示动脉瘤的整体形态,并可提供细致的解剖学参数,指导手术方案制定,现已成为术前检查和术后随访的金标准。

(四)MRA

诊断腹主动脉瘤的作用与CTA大致相同,但对钙化病变不敏感。对炎症性病变可提供较好的诊断价值。

(五)DSA

可提供腹主动脉最直观的影像,但存在腹壁血栓时无法准确反映动脉瘤形态。因有创性不作为常规检查,一般与腔内治疗同时进行。