二、辅助检查

（一）实验室检查

良性畸胎瘤肿瘤标志物检测为阴性，但有恶性组织成分的畸胎瘤，特别是含有胚胎性成分的畸胎瘤，可以表现为肿瘤标志物阳性。例如，AFP、HCG、LDH或CA19-9，且在肿瘤切除后上述指标滴定度下降。如含有平滑肌肉瘤成分则肌球蛋白检测可呈阳性，含有神经成分的肿瘤S-100蛋白阳性，角蛋白染色阳性提示肿瘤细胞内含有腺癌和鳞癌的成分。(https://www.daowen.com)

（二）影像学检查

常规X线检查一般只向一侧纵隔突出，个别病例可向两侧突出。有时肿瘤大小差别很大，大的肿瘤甚至可占满一侧胸腔。畸胎瘤通常呈圆形或卵圆形，多囊者呈分叶状。肿瘤轮廓清楚光滑，部分皮样囊肿由于继发感染，周围有炎性粘连及胸膜增厚，使轮廓略为不规则。肿瘤内见到骨和牙齿阴影为此类肿瘤的特征性表现。如果肿瘤在短期内显著增大应考虑为恶性，且恶性肿瘤实体瘤较多。CT表现为前纵隔内圆形或椭圆形块影，边界清楚，多向一侧突出。肿瘤内密度多不均匀，可出现钙化、牙齿影等。当肿瘤有继发感染时周围有炎性粘连及胸膜增厚，其轮廓模糊，应用CT扫描可大致明确肿瘤大小及与周围组织的关系。MRI可以清晰显示肿瘤内部的脂肪-水界面，脂肪在T1WI上呈高信号，T2WI上呈中等偏高信号，当应用脂肪抑制技术后，可以区别脂肪与出血。同时肿瘤内部钙化在T1WI及T2WI上均呈低信号。