传染病防治
结核病防治 1986—1996年，河池地区先后两次组织人员到东兰县进行结核病普查。根据普查结果，地区要求东兰县要加强对各种传染病的管理。1991年国家关于《全国农村全面实施“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》出台后，县成立了初级卫生保健委员会办公室，由县卫生局1名副局长兼任办公室主任，落实人员编制2名。按照规划目标的要求，县加大农村初级卫生保健工作的力度，坚持贯彻“预防为主”的方针，开展对各种传染病的管控工作。1998年经自治区检查验收，全县基本达到国家的规划目标。2004年6月8日东兰县结核病控制项目（简称卫十项目）正式实施。东兰县成立了卫十项目领导小组负责卫十项目（世行贷款/英国赠款及日本援助结核病控制项目简称卫十项目）的规划、落实，协调解决项目实施过程中出现的各种问题。县疾控中心专门成立结核病防治中心，配备了5名工作人员，每个乡镇卫生院由1名防保医生负责。制定《世行贷款/英国赠款及日本援助结核病控制项目实施方案》等一系列有关结防工作的文件。充分利用各种会议、广播电视、宣传单、固定标语、圩日山歌、专场文艺演出等形式，提高群众对结核病防治知识和卫十项目的知晓率。2004—2005年，下发“致广大群众和肺结核病友一封信”和“防治问答”12万份，“通告”1800份，出版宣传栏4期，宣传资料3万多张，乡级宣传画报24版，小学生写字板宣传2000份，并以乡镇为单位，乡镇所在地完成2条以上，村屯所在地完成1条以上结防宣传固定标语。县卫生局和县疾控中心加大培训力度，先后举办了乡级医生防痨培训班7期，培训乡镇医生184人次。乡对村的培训每个乡至少3次以上，培训对象为村医、村干、督导员、志愿者。从项目启动开始，下发《东兰县人民政府卫生局关于实行结核病防治归口管理的通知》（兰卫字〔2004〕3号）文件，就归口管理工作做了明确的规定。2004年可疑病人就诊人数692人，就诊率达2.5‰，胸片异常人数422人，查痰人数409人，查痰率为97%，查出涂阳病人139人，涂阳病人检出率为34%，发现涂阳病人数占上级下达任务数的126%（139/110），涂阳病人治疗覆盖率为100%（139/139），2月末涂阳病人痰菌转阴率为92%（129/139），涂阳病人治愈率90%（95/105）。2005年1月1日—10月17日，可疑病人就诊人数为379人，就诊率为1.35‰，胸片异常人数336人，查痰282人，查痰率为83.93%，检出涂阳病人92人，涂阳检出率32.62%，其中发现新涂阳病人80人，完成全年任务数的106.67%（80/75）。涂阳病人治疗覆盖率为100%（80/80），2月末新涂阳病人痰菌转阴率为86.57%（58/67）。设置乡镇卫生院结核病痰涂片检查点，在武篆、长江、隘洞、长乐、三石等乡镇卫生院设立5个查痰点，并落实了必要的痰检用品。落实网络直报、病人个案录入和网络追踪病人。根据自治区卫生厅项目办对病人督导管理的创新思路，推行就近病人聘用督导员制度，通过与他们签订协议，明确了督导员的义务和报酬。做到病人服药有人面视督导，病人服药动态随时掌握。由于聘用的督导员为病人附近的乡防保人员、村医、病人的家属或亲人等，这一方法较好地解决了交通不便，县级督导困难，乡级督导不到位，督导成本过高的问题。
非典型肺炎防治 2003年，国内出现非典疫情，东兰县及时制定全县非典防治工作预案，开展技术培训，受训人数共238人次，其中防疫站医技人员100人次，各乡镇卫生院院长和防疫医生120人次，城区学校校医18人次。开展各类宣传活动，发放宣传资料1.5万份，出黑板报4期，横幅标语2幅等。制定“非典”疫情值班制度，实行24小时疫情值班。疫情报告实行每日零报告制度，如有疫情做到早发现，早报告，早隔离、早治疗。在进出东兰主要交通要道定点设卡，对来往人员进行体温等主要指标检测。同时做好突发公共卫生事件的调查处理准备工作。2003年4月共收到“非典”可疑发热病例电话报告41次，电话排查可疑报告34次；及时出动车辆7辆次、人员48人次下到村屯进行调查，调查核实均予排除。对发病前2周内曾到过疫区的发热病人进行登记管理，报当地乡（镇）政府，县卫生部门组织人员进行排查。全年共排查外出返乡人员4481人，其中从疫区返乡发热病人32人，共深入疑似疫点6个乡的6个村屯进行调查处理。为使信息不受干扰，安装了1条疫情专线电话，确保了报告渠道的通畅。广泛开展消毒工作，对各种交通工具、人员聚集的学校和市场、旅馆、影剧院、卡拉OK厅、网吧等403个单位（不含学校）进行预防性消毒480.45万平方米，共用消毒药912.69千克，发放消毒药水4967.1千克，消毒车辆1907辆次（重点消毒东兰至广东、南宁等地往返车辆），车站检疫人数973人。至2005年，全县无非典型肺炎病例报告。
艾滋病防治 明确艾滋病防治工作的方针和思路，坚持预防为主、防治结合、综合治理，坚持政府主导，多部门合作，全社会参与，形成防治艾滋病合力和工作机制。县在每年12月1日的“艾滋病宣传日”都开展相关的宣传活动，普及艾滋病防治知识，使大众了解艾滋病知识，知道怎样预防艾滋病。2005年宣传日由东兰县卫生局组织，共派出专业技术宣传员16人，上街宣传，并通过有线电视进行宣传，覆盖14个乡镇，受教育人数达13万人。
禽流感防治 2004—2005年，禽流感在国内外流行，部分国家已感染到人，全国疫情也相当严重。为做好全县人禽流感防控和卫生监测工作，县政府制定《禽流感等重大动物疫情应急预案》，严格执行疫情24小时上报制度，加强监督检查，落实各项措施。通过发放宣传单、培训开展健康教育，宣传卫生知识，提高群众防病意识。2005年重点加强农村地区重点呼吸道传染病工作监测，做好防控高致病性禽流感向人间传播扩散工作。(https://www.daowen.com)
麻风病防治 1990年开始每年按照自治区《麻风特别行动方案》开展麻风病检查工作，并在当年经自治区卫生厅专家验收审评，东兰县达到基本消灭麻风病标准。1997年东兰县麻风病发病率控制在1/十万以下。2005年完成14个活动疫源地的全面普查工作，普查范围涉及人口数为1987人，应检人数为1227人，实检1141人，受检率为93%，在普查中新发现1例高度可疑的界线类偏瘤型麻风，已拿病理组织到自治区皮研所进一步病理确诊分型。2005年发现4例病人，除1例到外地打工，失去联系外，其余3例均按照世界卫生组织推荐的联合化疗方案进行治疗，并由专业医生负责按月送药或预约病人到门诊监服，做到按时、规则、足量用药，同时做好各种检查和治疗记录。按卫生部临床治愈标准，第四季度治愈1例，仍有现症病人2例。
传染病疫情报告 1986—2005年，全县尚无甲类传染病报告，1986年至1989年乙、丙类没有分类报告。1986年乙丙类共发病1166例，发病率626.28/10万，死亡22人，死亡率8.27/10万，病死率1.32%；1987年乙丙类共发病908例，发病率337.84/10万，死亡2人，死亡率0.74/10万，病死率0.22%；1988年乙丙类共发病654例，发病率233.16/10万，死亡6人，死亡率2.23/10万，病死率0.92%；1989年乙丙类共发病556例，发病率209.75/10万，死亡2人，死亡率0.73/10万，病死率0.36%。1990年以后进行分类报告。详见下表。
表25-3-2 1986—2005年全县传染病报告发病情况表
