三、辅助检查
2026年07月23日
三、辅助检查
1.泪河高度
正常值为0.5~1.0mm,≤0.35mm提示眼干燥症。
2.泪液分泌试验(Schirmer's test)
分为SchirmerⅠ和SchirmerⅡ试验。Schirmer试验又可分为是否使用表面麻醉剂。表面麻醉下SchirmerⅠ试验正常>5mm/5min,非表面麻醉下SchirmerⅠ试验正常>10mm/5min;表面麻醉下SchirmerⅡ试验可帮助鉴别干燥综合征患者,其因鼻黏膜刺激引起的反射性泪液分泌显著减少。
3.泪膜稳定性检查(https://www.daowen.com)
最常用方法是泪膜破裂时间(BUT)测定,正常值10~45s,<10s为泪膜不稳定。
4.眼表上皮活性染色
染色剂滴入结膜囊内,裂隙灯下观察:①荧光素钠染色:正常角膜不着色,染色阳性提示角膜上皮完整性被破坏;②虎红或丽丝胺绿染色:阳性结果反应死亡或退化的角结膜上皮细胞,或没有被正常黏蛋白层覆盖的健康上皮细胞。
5.其他辅助检查
其他辅助检查包括泪液渗透压测定、眼表印记细胞学检查、泪膜镜检查、角膜地形图检查、泪液乳铁蛋白含量测定、前节OCT、睑板腺成像检查、泪液蕨类结晶试验等。