四、拔牙器械
1.牙钳
牙钳是牙拔除术所使用的最基本器械，也是造成创伤最小的拔牙器械，因此牙钳应作为牙拔除术的首选器械。
1）牙钳的结构：由钳柄（handle）、关节（hinge）、钳喙（beak）构成。
2）牙钳的类型。
（1）按形态可分为直钳、反角式钳、刺枪式钳、直角鹰嘴式钳。
（2）按钳喙形态可分为对称型，即通用型；非对称型是为拔上颌磨牙设计的，左、右各一。特点是颊侧钳喙中部有一角形突起，以伸入上颌磨牙两颊根分叉处更紧密地夹持磨牙。
（3）按牙位分为下前牙钳、上前磨牙钳、上根钳等。
3）牙钳的使用：牙钳的握持一般多为右手握钳，将钳柄置于手掌，在钳住牙冠后，将环指和小指退出两钳柄之间，与示、中指同居一侧再紧握钳柄，即可开始拔牙动作。也可采用反向握钳法，其动作与正握法的区别是右手拇指位于钳柄末端一侧。牙钳的安放一般应与患牙的长轴平行，在拔牙的全过程应始终夹紧患牙，并向根方推进，绝不允许使用未受控制的暴力。
2.牙挺
牙挺也是拔牙主要的器械。对牢固的或无法直接夹持的患牙，牙挺常为首选使用的器械。
1）牙挺的构成：牙挺由刃（blade）、柄（handle）、杆（shank）三部分构成。
2）牙挺的类型：按形状分直挺、弯挺、三角挺。按挺刃的宽窄和功能分牙挺、根挺、根尖挺。(https://www.daowen.com)
3）牙挺使用时，必须遵循下列原则。
（1）绝不能以邻牙作为支点，除非邻牙亦需同时拔除。
（2）除拔除阻生牙或颊侧需去骨者外，龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作为支点。
（3）龈缘水平处的舌侧骨板，也不应作为支点。
（4）操作中应注意保护。必须以手指保护，以防牙挺滑脱伤及邻近组织。
（5）用力必须有控制，不得使用暴力，挺刃的用力方向必须准确。
3.刮匙
刮匙有直、弯两种，常用的是弯刮匙。刮匙的首要作用是探查。有急性炎症如根尖炎时，一般不使用刮匙；有脓时，亦不宜使用。乳牙拔除后不要搔刮牙槽窝，以免伤及恒牙胚。
4.牙龈分离器
作为专用的分离牙龈器械，应为拔牙必备。
5.拔牙器械的改进
目前减小拔牙后牙槽突吸收最基本也最行之有效的临床环节就是减轻拔牙术中的创伤，为此微创拔牙的理念被提及并已有系列旨在减小创伤的拔牙器械出现。