年龄相关性黄斑变性

第五节 年龄相关性黄斑变性

年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD),又称老年性黄斑变性,是老年人致盲的首要原因。本病好发于50岁以上的老年人,年龄越大发病率越高。在我国人口趋于老龄化本病的发病率有逐年增高的趋势。发病率在性别上无明显差异,却具有种族差异性,白色人种高发于其他人种。双眼同时或先后发病。临床上将本病分为干性和湿性两型。病因和发病机制目前尚不明确。可能与遗传、光毒害作用、代谢、营养失调、免疫反应等有关,可能是多因素复合作用的结果。Gass曾指出黄斑变性前期的突出征候就是大量玻璃膜疣的形成。玻璃膜疣的形成与视网膜色素上皮细胞吞噬功能降低,生理性吞噬感光细胞外节盘不能完全消化,残余的代谢产物不断从RPE细胞内排出,堆积在玻璃膜处有关。具有危险因素特征的玻璃膜疣是:①玻璃膜疣的数量增加;②玻璃膜疣相互融合增大;③玻璃膜疣色素不断增加。以上特征出现时,年龄相关性黄斑变性的危险性增高。(https://www.daowen.com)