五、基本步骤

牙拔除术就是通过外科手术操作将它们之间的连接完全分离，扩大牙槽窝后将患牙取出的过程，应按以下步骤进行。

1.分离牙龈

目的是安放牙钳时，为钳喙插入龈沟下提供空间，防止夹伤牙龈；避免拔牙动作连带造成牙龈撕裂。

2.挺松

患牙对于牢固的或死髓牙，或牙冠有大充填体，或冠部破坏大的牙，可先用牙挺将牙挺松至一定程度后，改用牙钳。

3.安放牙钳

合理地选择适用的牙钳，张开钳喙，沿牙面插入已被完全分离的龈沟间隙内，推进至牙颈部外形高点以下，尽量向根方推入，保持钳喙与牙长轴平行一致，夹紧患牙。必须再次核对牙位。(https://www.daowen.com)

4.患牙脱位

牙钳夹紧后，使牙脱离牙槽窝的运动力，主要有三种：摇动、扭转和牵引。

5.拔牙后的检查及拔牙创处理

牙拔出后，首先检查牙根是否完整，牙龈有无撕裂，用刮匙探查拔牙窝，去除异物、炎性肉芽组织、根端小囊肿等；修整过高的牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁。经上述处理后，在拔牙创表面，用消毒的纱布棉卷横架于两侧牙槽突，嘱患者咬紧，30min后弃除。有出血倾向者，经检查无活动性出血后方准离院。

6.拔牙后注意事项

拔牙后24h内不可刷牙或漱口。拔牙当日应进软食，食物不宜过热。避免患侧咀嚼；勿用舌舔创口，更不可反复吸吮。