一、概述
急性根尖周炎(AAP)是从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的一系列反应过程,是一个病变程度由轻到重、病变范围由小到大的连续过程。急性根尖周炎的进展为一连续过程,由浆液期逐步发展为化脓期中的根尖周脓肿、骨膜下脓肿及黏膜下脓肿。由于炎症侵犯组织的范围不同,上述4个阶段的临床表现各有特点,因此应急处理方法也不尽相同。
成人急性根尖周炎的发生主要是因牙髓感染、坏死后,根管内的感染物质通过根尖孔使根尖周围组织产生局限性的炎症反应;也可由来自根管的机械、化学刺激引起;少数还可由外伤或咬合创伤所致。(https://www.daowen.com)
乳牙和年轻恒牙罹患牙髓炎时,由于患牙根尖孔较粗大,牙髓组织血供丰富,感染较易扩散,往往在牙髓炎症的早期便可并发根尖周组织的急性炎症。