种植体周围病的预防

（一）严格选择种植牙的适应证

已决定牙种植的患者必须建立良好的口腔卫生习惯，种植前牙菌斑指数应控制到0。患边缘性龈炎者已治愈；早期牙周炎者经过系统治疗后病情稳定，牙周组织健康状况已得到恢复；吸烟者同意戒烟；患者有良好的依从性。

（二）定期复查

目前普遍认为种植体的长期成功很大程度上取决于种植体周围软硬组织的健康和适当的咬合力分布。术后至少应每3个月复查一次，并参照种植体成功的标准：①种植体无临床动度及X线片所示的透射区；②手术后第一年骨吸收不超过2mm，行使功能1年后，每年的垂直骨丧失不大于0.2mm；③无持久的疼痛、软组织炎症、溢脓及不适。每次复查的内容应包括：①菌斑控制状况；②用手工或自动探针细致地检查PD和AL随时间的变化；③拍摄标准根尖X线片进行数字减影分析，以了解种植体行使功能期的骨变化；④牙龈的颜色变化、外形及肿胀情况；⑤探诊出血及溢脓等；⑥监测种植体周围细菌成分的变化，对于评价种植体周围组织的健康状况、评价致病的病因和选择抗生素等治疗方案均有利。

（三）种植体周围菌斑的清除(https://www.daowen.com)

1.自身维护

患者自我维护的方法有局部用0.12%～2%氯己定等含漱剂含漱或擦洗，含漱可以每天2次，每次30s～1min。自我用的清洁种植体的工具有间隙刷、单束牙刷、牙线、橡皮头等。

2.定期的专业去除牙石及菌斑

应定期地到医院请专业医师去除种植体的菌斑及牙石，一般间隔三个月至半年需取下种植体上部结构，使用碳纤维洁牙头的超声洁治既省时，又对钛种植体表面无损伤。塑料洁治器对钛种植体表面亦无损伤，但效率低。橡皮杯和磨光糊剂可用来去除菌斑和抛光。