二、临床表现
2026年07月23日
二、临床表现
婴幼儿鹅口疮好发于唇、颊、舌、软腭等部位的黏膜,伪膜性为主。通常患部黏膜先有充血、水肿,1~2d后,在充血的黏膜上出现白色斑点,似凝乳状,高于黏膜面,白色斑点可逐渐扩大,且融合成片,边缘清楚,但不整齐。严重者整个口腔黏膜均覆盖白色假膜。早期凝乳状假膜不易擦去,如强行擦去,则可见出血面,不久再度形成凝乳状斑片。日久,假膜可由白色变为灰黄色,且易于去除或自行脱落,但脱落后,亦还可重新形成。伪膜由纤维蛋白、脱落的上皮细胞、内含菌丝的炎症细胞组成。患部周围的组织较正常,局部疼痛不明显。小儿有时低烧、哭闹、拒食,有的患儿口内有酸腐味。婴幼儿患鹅口疮时需注意病变是否蔓延至咽喉部,小儿哭声是否嘶哑,吞咽和呼吸是否困难等,应警惕引起窒息。如患儿出现顽固性腹泻则可能发生了肠道感染。体弱者还可引起白念珠菌(霉菌)败血症,偶尔亦可引起心内膜炎、脑膜炎等,危害严重。(https://www.daowen.com)