全身检查及对全身状况的评估

即使白内障超声乳化手术已成为一项治疗白内障极为普遍的手术，手术时间从数十分钟缩短至数分钟，这也并不意味着我们可以放松对于手术患者全身情况的重视。首先应了解患者既往疾病史，特别是糖尿病、高血压、心脏病、呼吸道疾病、贫血等，这些全身疾病可直接或间接对眼部造成影响。同样眼部手术及手术用药可能加重某些全身疾病，需要专科处理后再行白内障手术治疗。

1.一般情况

了解患者整体健康状况，有感冒、发热、腹泻等的患者应推迟手术。此外要了解患者有无精神异常，对于极度不合作的患者，可以酌情在安定镇痛或全身麻醉下进行手术。

2.糖尿病

严重糖尿病患者常合并心、脑、肝、肾等重要脏器的损害。糖尿病患者有瞳孔散大困难、对手术刺激敏感、术后容易发生持续性炎症反应、角膜上皮容易剥脱等特点。根据内科建议，糖尿病患者应将空腹血糖控制在8.0mmol/L以下为宜。(https://www.daowen.com)

3.心血管疾病

高血压患者血压应尽量稳定在正常范围后进行手术。有心脏手术病史的患者要了解抗凝药物的使用情况，内科情况允许的前提下，华法林等抗凝药物需要在术前7天停止使用。

4.肺部疾病

患者应尽量选择在疾病缓解期手术，避免术中、术后剧烈咳嗽造成的术中后囊破裂、角膜损伤、出血及术后伤口开裂等情况发生。