一、病因病理

病因包括：①感染：局部感染包括眼内、眶内、鼻腔和鼻窦的炎症，中耳炎和乳突炎，口腔炎症及颅内感染等，均可直接蔓延至视神经。全身感染多为病原体透过血液或其分泌的毒素侵袭损害视神经，如细菌、病毒、螺旋体、寄生虫等感染；②自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、韦格肉芽肿、风湿病、白塞综合征、结节病等均可导致视神经炎；③神经系统脱髓鞘疾病：多发性硬化、视神经脊髓炎等。病理上，本病急性期白细胞渗出，中性粒细胞浸润聚集于病灶周围，使神经纤维肿胀并崩解，随后巨噬细胞出现并清除变性的髓鞘物质。慢性期以淋巴细胞及浆细胞浸润为主。由于炎性细胞的浸润渗出，神经纤维水肿、缺血，轴浆运输受阻，传导功能障碍，神经纤维逐步萎缩并被增生的神经胶质细胞取代。(https://www.daowen.com)