二、临床表现

二、临床表现

根据病理和临床表现可分为两型。

1.急性卡他性扁桃体炎

急性卡他性扁桃体炎多为病毒感染所致。炎症限于扁桃体表面黏膜,扁桃体隐窝与实质多无明显炎症变化。全身症状较轻,可有低热、头痛、食欲差、乏力等,局部症状主要为咽痛和吞咽痛,检查可见扁桃体充血、肿胀。并发症较少。(https://www.daowen.com)

2.急性化脓性扁桃体炎

病变侵及腺体实质,起病急,可有畏寒、高热、周身不适、便秘等,咽痛剧烈,吞咽困难,疼痛可放射至耳部。小儿病情严重可出现抽搐、惊厥及呼吸困难等。检查见扁桃体充血、肿大,前、后弓充血明显,隐窝口有黄白色脓点,并可融合成片状假膜并容易擦去。可伴有下颌角淋巴结肿大。

化脓性扁桃体炎可直接波及邻近组织,导致扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、喉炎、颈淋巴结炎等;也可引起全身其他系统疾病,如急性风湿热、急性关节炎、急性肾炎、心肌炎等较为多见。全身并发症多与链球菌所致Ⅲ型变态反应有关。