五、治疗

MGD治疗原则为清洁睑缘、促进睑板腺分泌、抗感染治疗、润滑眼表、缓解干眼症状。

1.眼睑治疗

注意眼部卫生。睑板腺阻塞时可热敷眼睑5～10min以软化睑板腺分泌物，再用消毒棉签清理睑板腺开口及睫毛根部皮屑、分泌物等，然后沿与睑缘垂直的方向挤压睑皮，使睑板腺管内存留的分泌物排出。

2.药物治疗

（1）抗生素：睑缘炎与MGD有着密切关系，常需应用抗生素治疗细菌引起的炎症。局部用药主要有红霉素、多黏菌素等，对于病情严重者，可增加口服抗生素治疗。四环素、大环内酯类如多西环素、阿奇霉素等药物均有较好效果。(https://www.daowen.com)

（2）糖皮质激素：可起到抑制炎性细胞因子和趋化因子生成的作用，还能减少基质蛋白酶和炎症介质的合成。短期局部应用糖皮质激素可改善眼干燥症患者角结膜炎症的症状，但长期使用则需注意其不良反应。

（3）人工泪液：脂质弥散不均可导致泪膜不稳定，使用人工泪液滴眼后可使水样层增厚，促进脂质弥散，增强泪膜稳定性。

3.健康教育

告知患者MGD的危险因素，改变生活环境，减少电子产品使用时间，降低电脑屏幕，饮食方面增加一些鱼类食物，减少糖类摄入。

（张　燕）