目前认为咽鼓管功能障碍、中耳局部感染和变态反应等为其主要病因。
1.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍包括小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞、腭裂和头颈部肿瘤放疗后等。
2.中耳局部感染(https://www.daowen.com)
细菌产物内毒素在发病机制中，特别是病变迁延为慢性的过程中可能起到一定作用。
3.可溶性免疫复合物
对中耳黏膜的损害（Ⅳ型变态反应）可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。
