口腔鳞状细胞癌

在我国，口腔颌面部恶性肿瘤以癌为最常见，肉瘤较少。在癌瘤中又以鳞状细胞癌（简称鳞癌）为最多见，一般占80%以上；其次为腺源性上皮癌及未分化癌，基底细胞癌及淋巴上皮癌较少见，前者多发生于面部皮肤。口腔颌面部鳞癌（squamous cell carcinoma）多发生于40～60岁的成年人，男性多于女性，部位以舌、颊、牙龈、口底、腭、上颌窦为常见。

鳞癌常向区域淋巴结转移，晚期可发生远处转移。早期可表现为黏膜白斑，表面粗糙，以后发展为乳头状或溃疡型，或两者合并出现，其中以溃疡型多见，有时呈菜花状，边缘外翻。

鳞癌可发生于黏膜或皮肤的鳞状上皮，显微镜下观察，鳞癌系鳞状上皮异常增生而成。增生的上皮侵入结缔组织内，形成许多相互连接的细胞巢（癌巢）；在癌巢中进行类似表皮的角化过程，形成轮层状小体，称为癌珠。鳞癌不呈现角化时，则其细胞巢是形态相同的鳞状上皮细胞所组成，间有稍呈多形性细胞，称为无角化鳞癌，其恶性程度较高。(https://www.daowen.com)

口腔黏膜原位癌较少见，多发生于癌变早期，但有转变为浸润癌的危险。

按照病理分化程度，鳞癌一般可分为三级：Ⅰ级分化程度较好，Ⅱ级分化最差；未分化癌的恶性程度最高。由于鳞癌发生的部位不同，其组织结构、恶性程度、转移部位及治疗方法等有所不同。