五、泪小管肿瘤
泪小管肿瘤少见,多为良性肿瘤。恶性肿瘤为其周围组织扩散而来多见。
(一)临床表现
(1)流泪,可有血泪。
(2)泪小管眼睑缘部肿胀,可触及包块,质地柔软,肿瘤可呈红色菜花状。
(3)泪道冲洗早期通畅,晚期阻塞伴分泌物,可向周围扩散。
(4)泪道造影检查泪小管占位、扩张,可出现管壁粗细不均。
(二)诊断要点
根据临床表现可以诊断,泪道造影有助于诊断。
(三)鉴别诊断(https://www.daowen.com)
1.泪小管炎
有炎性改变,泪道通畅,不能触及包块。
2.泪道阻塞
流泪,不能触及包块。
(四)治疗
(1)若为良性,手术切除,尽量减少对泪道损伤。
(2)若为恶性,局限的可以手术切除,浸润广泛的放射治疗或应用敏感抗肿瘤药物治疗。
(张丽娟)