三、磨牙症

磨牙症是指咬磨牙齿，通常发生在孩子睡觉时。有一些孩子醒着也磨牙齿。大部分有磨牙症的孩子造成乳尖牙和磨牙中度磨耗。除了残疾儿童外，极少出现磨耗发展比继发性牙本质生成快，对牙髓造成威胁的。磨牙症可造成咀嚼肌酸痛及颞下颌关节疼痛。磨牙症明确的原因还不清楚，大部分解释为局部因素、全身因素和心理因素。局部因素理论认为磨牙症是对干扰、充填体过高或口腔刺激的反应。全身因素包括肠道内寄生虫、亚临床营养不良、过敏和内分泌疾病等。心理因素理论提出磨牙症是性格紊乱或压力增加的表现。患有肌肉骨骼疾病（脑瘫）的孩子及严重弱智的儿童普遍磨牙。这些患者的磨牙症是由于他们的身体和精神的病变造成的，很难通过口腔方法解决。

治疗应该从简单操作开始。应该检查干扰，如果必要，调整咬合。如果不存在干扰或调没有效果，应该请儿童内科医生会诊，排除其他的系统性疾病。如果这两步都没成功，可以用软塑料制作类似防护牙托样的装置来保护牙齿，破除磨牙习惯。如果这个习惯被认为与心理因素有关，应转诊给儿童发育专家。极少情况下，面磨耗十分严重者，需要用不锈钢冠来防止牙髓暴露或消除牙齿敏感。(https://www.daowen.com)

（薛文婧）