金瓷冠边缘的设计

五、金瓷冠边缘的设计

金瓷冠唇颊侧的边缘是金瓷冠制作中的重点和难点。

(一)边缘易出现的问题

与全金属冠的边缘相比,金瓷冠唇颊侧边缘的结构和操作都比较复杂。

1.边缘密合度

边缘密合是所有全冠的基本要求,金瓷冠唇颊边缘良好密合度的获得有如下难点。

(1)如果是全瓷边缘,瓷在烧制过程中收缩较大,不易达到良好的边缘密合度。

(2)金瓷冠唇颊边缘处金属内冠的厚度往往较薄,而在金瓷冠的制作过程中金属内冠要经过铸造、磨光、高温烧烤等过程,这些操作都增加了金属内冠边缘部位变形的可能,造成边缘密合度的不良。

2.边缘的强度

金瓷冠的边缘部位是应力比较集中的区域,而金瓷冠唇颊侧边缘的瓷层比较脆弱,容易产生崩瓷等问题。

3.边缘的牙龈保健

金瓷冠唇边缘由三种不同材料组成:金属、不透明层和体瓷。其中不透明层粗糙度大、无法上釉和抛光,边缘不透明层的显露容易造成牙龈的损害。(https://www.daowen.com)

4.边缘的美观

金瓷冠的预备体在龈边缘处能为金瓷冠提供的空间很有限,一般仅1.0mm或更少,在这有限的空间内要容纳金属内冠、不透明层和体瓷三种材料。因此金瓷冠的龈缘部位容易出现金属内冠暴露牙龈透黑,以及不透明层暴露等缺点,影响金瓷冠的美观。

(二)边缘的类型

常用的金瓷冠唇颊侧边缘有三种:①有金属颈环的边缘;②全瓷边缘;③带有刃状金属边缘的无角肩台或有角肩台。

1.有金属颈环的边缘

与预备体龈边缘接触的全部为金属内冠,形成宽约0.8mm的金属颈环。优点是强度好,边缘密合度好,可高度抛光,不易变形弯曲。缺点是美观性较差,暴露金属。一般用于后牙或前牙患者笑线低、不露边缘的情况。

2.全瓷边缘

金属内冠的边缘仅覆盖预备体龈边缘内侧的一小部分,约0.3mm。其余部分全部为瓷覆盖。优点是美观性好,不易露金属和不透明层。缺点是强度差,边缘密合度差,操作较复杂,肩台部分需使用特殊的肩台瓷,其强度、熔点都较一般的体瓷为高。

3.带有刃状边缘的无角肩台或有角肩台

与预备体龈边缘接触的全部是金属内冠,但无金属颈环,边缘逐渐变薄,在牙表面处形成刃状,这样就可以弥补金属颈环暴露的缺点,且可以保留其边缘密合性好,强度好等优点。但是这种边缘的制作要求很严格,制作不好常易出现边缘弯曲变形或不透明层暴露金属等缺点。采用这种边缘时预备体的龈边缘宜做成较宽的直角肩台,以增加金属边缘的强度和为瓷提供较多的空间。