诊断及鉴别诊断

1.诊断要点

（1）视力逐渐下降。

（2）色觉障碍。

（3）视野逐渐向心性缩小，也可见其他类型视野缺损。(https://www.daowen.com)

（4）视盘色泽变淡或苍白。

（5）视觉电生理检查或颅眶影像学检查有助于诊断。

2.鉴别诊断

青光眼性视神经萎缩：在视神经萎缩早期，视盘粉红色调变浅，随病情进展，视盘组织缓慢消失，残留灰白、弯月形浅凹陷，裸露筛板，类似青光眼性病理凹陷，但视神经萎缩患者的视盘罕见有任何区域的盘沿缺损，且盘沿色泽是苍白的。有统计认为盘沿苍白对非青光眼性视神经萎缩有94%的特异性，而盘沿局灶性或弥散性变窄，且盘沿区仍保留正常粉红色，对青光眼性视神经损害有87%的特异性。而且，青光眼性视神经病变的视野缺损多发生在生理杯明显扩大时，且中心视力下降常发生在晚期。