适应证和禁忌证

一、适应证和禁忌证

（一）适应证

（1）牙冠大部缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。

（2）牙冠缺损至龈下，但牙周健康，牙根有足够的长度，经牙龈切除术后能暴露出缺损面者。

（3）前牙横行冠折，断面在牙槽嵴以上者，或斜折到牙槽嵴以下，行牙槽突切除术，且残根尚有足够的长度和牙槽骨支持者。

（4）错位牙、扭转牙及没有条件做正畸治疗者。

（5）牙冠短小的变色牙、畸形牙不能做全冠修复者。

（二）禁忌证(https://www.daowen.com)

（1）18岁以下的青少年，一般不宜做桩核冠修复。这类患者的严重龋坏或缺损的前牙，应尽可能保留活髓，必要时在根管治疗后，可做暂时性的桩核冠以维持缺隙，待成年后再做恒久桩核冠修复。

（2）患牙有明显尖周感染和临床症状，根管感染未能有效控制，瘘管口未闭，且有分泌物者不得做桩核冠修复。

（3）根尖严重吸收，牙槽骨吸收超过根长的1/3以上，或者根管弯曲而且细小，无法取得足够的长度和直径者。

（4）根管壁已有侧穿，且伴有牙根、牙槽骨吸收和根管内感染者。

（5）牙槽骨以下的斜行根折，伴牙根松动者。

（6）原有桩核冠发生冠钉折断，断钉无法取出，或虽取出但根管壁过薄，无法提供足够的抗力形、固位形者。

（7）深覆、咬合紧，牙根长度不足，无法获得足够的固位形、抗力形者。