【基本信息】

患者女，59岁，因“突发胸痛7小时”，于2021年12月6日入院。患者7小时前10：00在广场活动时突发心前区胀痛，伴胸闷、心悸、大汗、气短，胸痛持续不缓解，自行至外院急诊就诊，查心电图提示Ⅰ、aVL导联ST段抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3～V6导联ST段显著压低；经胸痛中心远程网络会诊，考虑“急性高侧壁心肌梗死”，建议急诊冠状动脉造影，予“阿司匹林300 mg、替格瑞洛180 mg”口服后15：17从外院出发120送至我院，15：34直达DSA室，15：57行急诊冠状动脉造影术，提示，LM：开口后100％闭塞，LAD：开口100％闭塞，LCX：开口100％闭塞；RCA：右优势，未见明显狭窄。冠状动脉造影结果示（图1-3）：冠状动脉粥样硬化性心脏病，左主干+双支病变（累及LM、LAD、LCX）。对LM-LAD行PCI术，置入支架3枚。PCI术后左心冠状动脉结果见图1-4。17：15结束手术，术后胸痛明显缓解，收入CCU。复查心电图：窦性心律，Ⅰ、aVL导联抬高ST段回落，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3～V6导联压低的ST段恢复。

图1-3　左心冠状动脉造影(https://www.daowen.com)

图1-4　PCI术后左心冠状动脉造影