【讨论】

通窍活血汤来源于清·王清任的《医林改错》。他主张“元气必虚”，此方主治偏头痛，日久不愈，头面瘀血，头发脱落，妇女干血劳，小儿疳症。头为“诸阳之会”“清阳之府”，五脏六腑　气血都上注于头。劳倦、七情、久病体虚、脾胃虚弱致气血生化不足，气虚久病入络，气滞血瘀，气虚不能上行头目，瘀血阻于脑络，不濡而痛，不通则痛，发为头痛。气滞血瘀者大多有数年原发性高血压史，以头痛为主，经久不愈，舌质有瘀点，脉细涩或弦涩，通窍活血汤中桃仁、红花、川芎、赤芍活血化瘀；柴胡、枳壳疏肝理气，气行则瘀可速去；加牛膝破血通经，引血下行；加甘草通血脉以缓急止痛。诸药相伍，直达血脉，活血通络。本患者辨证为气滞血瘀证，即“不通则痛”，归根结底仍是阴阳失衡所致。针灸治疗通过对穴位的刺激，达到气血阴阳自和而百病消。(https://www.daowen.com)