【治疗经过】

【治疗经过】

治则:平肝熄风,清热活血,补益肝肾。

处方:天麻钩藤饮化裁(调肝活血稳压颗粒加减),具体方药如下。

天麻10 g,川芎15 g,茯神20 g,蜜远志10 g,郁金10 g,丹参20 g,木香10 g,合欢皮10 g,荷叶10 g,杜仲15 g,山楂20 g,川牛膝10 g,蔓荆子10 g,决明子15 g。7剂,以水300 mL煎煮30分钟,取汁150 mL,一日两次,早晚温服。(https://www.daowen.com)

2021-12-14二诊:患者诉服药后头晕较前明显好转,无头晕头痛,纳可,寐差,入睡难,易醒,夜梦多,二便平,舌红苔薄白,脉沉细。BP 130/91 mmHg。中药守上方加酸枣仁15 g、夜交藤20 g。继服15剂。

2022-01-04三诊:患者诉服药期间头晕头痛未发作,纳可,夜寐较前好转,二便平,舌质淡红苔薄白,脉沉。BP 132/86 mmHg。中药守上方继服15剂。