【查体】
2026年07月12日
【查体】
体格检查:T 36.5℃,P 78次/分,R 20次/分,BP 140/85 mmHg,H 162 cm,Wt 65.5 kg。发育正常,营养中等,神志清楚,查体合作,步入病房。颈软,颈静脉无怒张,甲状腺无肿大,气管居中。胸廓正常,胸壁静脉无充盈、无曲张,胸骨无压痛。肋间隙正常,双侧呼吸运动对称,呼吸平稳、节律规整。双侧语颤对称,未触及胸膜摩擦感。胸部叩诊呈清音,双肺呼吸音清音,未闻及干湿啰音,无心前区隆起,心尖冲动正常,心尖冲动位置:第五肋间隙左侧锁骨中线内0.5 cm处,触诊无震颤,无心包摩擦感,叩诊心界正常,心率78次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹外形平坦,未见胃肠型及未见蠕动波,腹壁静脉无曲张。腹肌软,无压痛,无反跳痛。肝肋下未触及,脾肋下未触及肿大。墨菲征阴性。腹部叩诊呈清音,肝浊音界正常,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音3次/分。腹部未闻及血管性杂音。(https://www.daowen.com)