房性逸搏与房性逸搏心律
（一）房性逸搏
当窦房结激动的形成或传导发生阻滞时，心房中的异位起搏点将从正常的频率抑制效应中解脱出来，以其固有频率产生舒张期自动除极，形成1次或连续2次激动，该激动仍经正常的房室传导系统下传到心室，这种逸搏称为房性逸搏。
1.心电图特征
房性逸搏常出现在两阵窦性心律或两阵异位心律之间。
（1）在较一基本心动周期为长的间歇之后出现一个房性P′、QRS、T波群。
（2）P′波形态与窦性P波不同，其形态特点视房性异位起搏点而异，可直立、双相或倒置，频率在50～60次/分。
（3）P′R间期＞0.12 s。
（4）QRS波群形态与窦性心律下传者相同（图4-13）。P′波形态相同者，为单源性房性逸搏。P′形态在两种以上者，称为多源性房性逸搏。
图4-13 房性逸搏
2.临床意义(https://www.daowen.com)
房性逸搏属于被动性房性心律失常，表明心房有潜在的起搏功能，对机体有保护作用。房性逸搏的临床意义取决于原发性心律失常。
（二）房性逸搏心律
当窦性停搏时间较长，房性逸搏连续出现3次或3次以上，称为房性逸搏心律。其特点是在窦性心律减慢以后出现，又于窦性心律加快后消失。
1.心电图特征
（1）窦性P波消失，连续出现3次或3次以上的房性P′波，其特征与房性逸搏相同。
（2）心房率与心室率相同，缓慢而规则，伴有房性心律不齐者例外。
（3）PP′间期与逸搏前间歇相同，频率为50～60次/分。
（4）P′波常呈多源性，一般房室传导（P′R间期）与室内传导（QRS波群）和窦性激动相同。
2.临床意义
房性逸搏心律常发生于夜间睡眠或午休时。多无临床意义，发生于窦性停搏基础上的房性心律见于多种类型心脏病。
三导联同步记录。各导联PP间期不等，长短交替出现，长PP间期相等；而短PP间期不等，各有其固定形态的P波及PR间期（0.16 s及0.18 s），提示为心房逸搏-夺获心律，本图极易误诊为房性期前收缩二联律。