【基本信息】

患者男，37岁。持续性胸闷痛2小时余。患者于今日02点00分左右无明显诱因突发胸闷痛，位于左侧心前区、手掌范围大小，压榨样闷痛，濒死感，伴气促、冒汗，伴头晕、乏力，无明显头痛、恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰、咯血等症状，呈持续性不缓解，在同事陪同下来我院急诊科。于03点56分到达我院大门，首次医疗接触时间03点57分，04点02分急诊科首份心电图提示窦性心律，ST段V1～V5弓背上抬0.30～0.8 mV。结合患者胸闷痛症状及心电图典型改变，诊断考虑“急性前壁心肌梗死”，04点07分予以“替格瑞洛180 mg、阿司匹林300 mg、瑞舒伐他汀钙20 mg”口服，04点09分予以肝素4000 U静脉注射，04点03分请我科上级医师会诊，04点19分床边采血，04点30分床旁cTnI 0.661 ng/mL（阳性），会诊医师04点10分到达急诊科抢救室后，患者血压170/110 mmHg，予以硝酸甘油泵入，患者有明确急诊冠状动脉介入手术指征，术前检查无明显禁忌，04点12分开始与患者沟通病情并行术前谈话，04点15分患者知情同意手术并签字，遂立即经绿色通道绕行病房至DSA室行急诊冠状动脉介入血运重建治疗。起病以来患者精神一般，大小便未解，体重无明显增减，体力无明显下降。(https://www.daowen.com)

既往史：有糖尿病病史1年余，长期服用二甲双胍控制，血糖控制不详；否认脑梗死、肺疾病病史；否认肝炎、结核、疟疾等传染病病史；否认近期手术及头颅外伤史；预防接种史不详；否认食物药物过敏史，有长期吸烟史，20支/日，未戒烟，偶有饮酒史。