二、临床特点

（一）不完全性心房内传导阻滞

多发生于二尖瓣狭窄、某些先天性心脏病和心肌梗死。心电图示P波增宽（＞0.12 s），有切迹，P波的前半部或后半部振幅减低或增高。由于冲动在房内传导延迟，可有PR间期延长。因房内传导和不应期的不均匀，可以引起心房内折返性心动过速。

（二）完全性心房内传导阻滞（完全性心房分离）

由于房内传导完全阻滞，出现左、右心房激动完全分离。窦房结冲动仅传到一侧心房，并下传心室产生QRS波，而另一侧则由心房异位起搏点控制，形成与窦性P波并行的另一组心房波，频率慢且不能下传激动心室。心电图特点如下。

（1）同一导联有两种P波，一种为窦性，其后有QRS波；另一种为心房异位的小P′波，其频率慢，规律性差，不能下传激动心室。(https://www.daowen.com)

（2）右心房波是窦性冲动下传引起右心房激动的表现，呈窦性，左心房波为扑动或颤动。

（3）心房波的一部分呈扑动，另一部分呈颤动。

心房分离常发生于危重患者，出现后可于数小时或数天内死亡。但在应用洋地黄等药物过量或中毒时，经过及时纠正治疗心房分离可消失并恢复。

心房分离需要与房性并行心律相鉴别，房性并行心律的P波较窦性P波稍大或等大，心房分离的P′波小而不易看清。房性并行心律PP间期较恒定，常出现夺获、融合，心房分离则无。迷走神经刺激术可使房性并行心律减慢，而对心房分离无影响。