【诊断】

中医诊断：眩晕，肝阳上亢证。

西医诊断：原发性高血压3级。

诊断依据如下。

中医辨病辨证依据：患者中老年女性，因“反复头晕10月余。”就诊。刻下症见：头晕，以昏沉感为主，无视物旋转及一过性黑蒙，偶有心慌，无胸闷胸痛，无口干口苦，夜寐差，入睡困难，夜梦多，眠浅易醒，纳食可，大便质软成形，一日1～2次，小便平，舌质暗红，苔薄白，脉弦数。结合病史及四诊，辨病为眩晕，辨证为肝阳上亢证，病位在肝，与心脾肾相关，病性虚实夹杂。(https://www.daowen.com)

西医诊断依据如下。

（1）主诉：反复头晕10月余。

（2）临床症状：头晕，以昏沉感为主，无视物旋转及一过性黑蒙，偶有心慌，无胸闷胸痛，无口干口苦，夜寐差，入睡困难，夜梦多，眠浅易醒，纳食可，大便质软成形，一日1～2次，小便平，舌质暗红，苔薄白，脉弦数。

（3）体格检查：BP 144/107 mmHg ，双肺呼吸音清音，未闻及干湿啰音，无心前区隆起，心尖冲动正常，心尖冲动位置：第五肋间隙左侧锁骨中线内0.5 cm处，触诊无震颤，无心包摩擦感，叩诊心界正常，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，无心包摩擦音。