八、辅助检查
（一）D-二聚体
血液D-二聚体水平＜500 ng/mL的可以排除主动脉夹层的诊断，减少进一步影像学检查的需要。
（二）心电图
可示左心室肥大，非特异性ST-T改变。病变累及冠状动脉时，可出现急性心肌缺血，甚至急性心肌梗死改变。心包积血时可出现急性心包炎的心电图改变。
（三）胸部X线片
胸部X线片见上纵隔影扩大，对诊断主动脉夹层具有中等程度的敏感性，但特异性较低。主动脉钙化影是判断主动脉夹层的一个指征。钙化是内膜和主动脉外软组织的分离的征象，增到10 mm时提示夹层分离的可能，若超过10 mm则可肯定为主动脉夹层。
（四）CT检查
CT血管造影显示病变的主动脉扩张。发现主动脉内膜钙化优于X线片，如果钙化内膜向中央移位则提示主动脉夹层，如向外围移位提示单纯主动脉瘤。此外，CT还可显示由于主动脉内膜撕裂所致内膜瓣，此瓣将主动脉夹层分为真腔和假腔。CT对降主动脉夹层分离准确性高，主动脉升段、弓段由于动脉扭曲，可产生假阳性或假阴性。但CT对确定裂口部位及主动脉分支血管的情况有困难，且不能估测主动脉瓣关闭不全的存在。
（五）超声心动图(https://www.daowen.com)
对诊断升主动脉夹层分离具有重要意义，且易识别并发症（如心包积血、主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等）。在M型超声中可见主动脉根部扩大，夹层分离处主动脉壁由正常的单条回声带变成两条分离的回声带。在二维超声中可见主动脉内分离的内膜片呈内膜摆动征，主动脉夹层分离形成主动脉真假双腔征。有时可见心包积液或胸腔积液。多普勒超声不仅能检出主动脉夹层分离管壁双重回声之间的异常血流，而且对主动脉夹层的分型、破口定位及主动脉瓣反流的定量分析都具有重要的诊断价值。应用食管超声心动图结合实时彩色血流显像技术观察升主动脉夹层分离病变较可靠，对降主动脉夹层也有较高的特异性及敏感性。
（六）磁共振成像（MRI）
MRI能直接显示主动脉夹层的真假腔，清楚显示内膜撕裂的位置和剥离的内膜片或血栓，能确定夹层的范围和分型及与主动脉分支的关系。但其不足是费用高，不能直接检测主动脉瓣关闭不全，不能用于装有起搏器和带有人工关节、钢针等金属物的患者。
（七）数字减影血管造影（DSA）
创伤性DSA对B型主动脉夹层分离的诊断较准确，可发现夹层的位置及范围，有时还可见撕裂的内膜片，但对A型病变诊断价值较小。DSA还能显示主动脉的血流动力学和主要分支的灌注情况。易于发现血管造影不能检测到的钙化。
（八）血和尿检查白细胞计数
常迅速增高。可出现溶血性贫血和黄疸。尿中可有红细胞，甚至肉眼血尿。
（九）动脉造影
动脉造影是诊断夹层非常有价值的手段，多结合介入治疗一起应用，但在造影时一定要区分假腔和真腔，务必不要在假腔内高压注射对比剂。