小血管病变PCI总结

（1）小血管病变药物洗脱支架置入后近期疗效与大血管相同，支架内血栓发生率并不比大血管内高，而再狭窄率则较大血管高（32％比20％），GPⅡb/Ⅲa受体阻滞剂等的合理应用会使小血管病变PCI更安全。

（2）对无再狭窄高危因素者支架可改善长期预后，但有再狭窄高危因素如糖尿病、复杂病变及长病变的小血管病变支架置入后再狭窄发生率较高。

（3）小血管内放置支架的长度应短于20 mm，尤其对前降支病变和糖尿病患者等高危因素者，仅对残余狭窄＞30％的血管段放置短支架。(https://www.daowen.com)

（4）小血管病变置入支架后用球囊/血管直径（B/A）比为1.3∶1（QCA）的球囊后扩张可获得较好的结果；若以IVUS测量直径，大小血管B/A比均接近1∶1。

（王军伟）