适应证和禁忌证
2026年07月12日
二、适应证和禁忌证
(一)适应证
(1)不典型心绞痛或原因不明的胸痛为明确诊断者。
(2)内科治疗无效,活动能力受限(Ⅲ、Ⅳ级)的稳定型劳累性心绞痛为了手术者。
(3)不稳定型心绞痛而无心律失常、严重高血压等其他原因,需了解冠状动脉病变性质为了手术者。
(4)梗死前综合征准备紧急PTCA或CABG者,可做急诊冠状动脉造影。
(5)陈旧性心肌梗死并发室壁瘤准备手术切除者。(https://www.daowen.com)
(6)PTCA或CABG后仍有心绞痛症状,需了解冠状动脉残余狭窄情况或移植血管通畅程度者。
(7)急性心肌梗死准备作冠状动脉内给药溶栓治疗或准备作PTCA者,术前了解冠状动脉病变情况。
(8)急性心肌梗死合并心源性休克,在主动脉内气囊泵反搏支持下冠状动脉造影,以便紧急冠状动脉搭桥者。
(9)年龄40岁以上瓣膜置换术前,需了解是否伴有冠状动脉病变者。
(二)禁忌证
对对比剂过敏、严重肝肾功能不全、严重的心力衰竭、严重心律失常、水电解质紊乱、活动性心脏炎症、有出血素质、全身感染等。