【基本信息】

患者男，58岁，胸痛2天余。患者2天前从高处坠落后当晚出现胸闷胸痛，伴冷汗出，无头晕头痛、心慌心悸，遂于外院急诊就诊，注射硝酸甘油泵后胸痛稍缓解，胸闷未发作，为求进一步治疗，外院就诊，门诊拟“不稳定型心绞痛”收入心血管科。入院症见：胸骨左侧压榨性疼痛，休息后可疼痛减轻，无胸闷气短，无头晕头痛、心慌心悸，余无明显不适，夜寐尚可，食纳可，二便平，舌暗红，苔白略厚，脉弦涩。

既往史：有原发性高血压史4年余，收缩压最高180 mmHg，口服替米沙坦降压，血压控制一般。有血糖升高史3年余。嗜烟40余年，30支/天。否认冠状动脉粥样硬化性心脏病史。(https://www.daowen.com)

传染病史：否认肝炎、结核、SARS、禽流感史传染病史，否认传染病接触史。预防接种史：不详。否认手术外伤史，否认输血史，否认食物、药物过敏史。