冠状动脉介入治疗的常规策略

（一）直接PCI

在急性心肌梗死发病12 h内行PCI直接开通IRA。直接PCI可以及时、有效地开通IRA。建议首次医疗接触-球囊开通时间在可以进行直接PCI的医疗单位控制在90 min内，条件较好的医疗单位或梗死面积较大的危重患者，时间最好控制在60 min内。对于发病超过12 h，但仍有缺血症状、心功能障碍、血流动力学不稳定或严重心律失常的患者也建议行直接PCI。发生心源性休克的患者，可将PCI时间放宽至心肌梗死发病36 h内或心源性休克发生18 h内。而对发病已超过12 h、无缺血症状的患者，则不建议行PCI。

（二）转运PCI

首诊医院无行直接PCI的条件，而患者不能立即溶栓，则转至具备条件的医院行直接PCI，首次医疗接触-球囊开通时间控制在120 min内（梗死面积较大的危重患者时间最好控制在90 min内）。(https://www.daowen.com)

（三）补救PCI

溶栓失败后IRA仍处于闭塞状态，对于IRA所行的PCI。

（四）易化PCI

发病12 h内，于PCI术前有计划地预先使用溶栓药物，然后对IRA进行的PCI。