【诊断】

中医诊断：眩晕，气血虚弱证。

西医诊断：①眩晕综合征；②原发性高血压3级；③不稳定型心绞痛；④2型糖尿病。

诊断依据如下。

中医辨病辨证依据：患者主诉为头晕，辨病为眩晕病，患者反复头晕10余年，久病不愈耗损气血，气虚则血运不利，停滞于脉管之中，不通则痛，遂见头痛、胸痛，脾失健运，气血虚弱，濡养四肢不及，致大便溏稀、脚板干裂疼痛，加之脉沉细，舌红，苔薄白，四诊合参辩证为气血虚弱证。

西医诊断依据如下。(https://www.daowen.com)

（1）主诉：反复头晕10余年，加重7天。

（2）临床症状：偶有头晕，无视物旋转及一过性黑蒙，伴有头痛，以闷痛为主，左眼视物模糊，无耳鸣耳聋，偶有胸部紧束感，运动后感胸闷胸痛，偶有心慌心悸，偶有腹痛，无明显心慌心悸，脚板干裂疼痛影响步行，纳可，小便可，大便稀溏，脉沉细，舌红，苔薄白。

（3）体格检查：T 36.5℃，P 78次/分，R 20次/分，BP 140/85 mmHg，H 162 cm，Wt 65.5 kg。胸部叩诊呈清音，双肺呼吸音清音，未闻及干湿啰音，无心前区隆起，心尖冲动正常，心尖冲动位置：第五肋间隙左侧锁骨中线内0.5 cm处，触诊无震颤，无心包摩擦感，叩诊心界正常，心率78次/分，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，无心包摩擦音，无毛细血管搏动征、无枪击音、无Duroziez双重音、无水冲脉等动脉异常搏动。

（4）既往病史：有高血压、糖尿病史。