【基本信息】

患者男，44岁。持续性胸闷痛16小时余于2021-03-31 23点52分入院。患者于03-31 07点00分左右无明显诱因突发胸闷痛，压榨样闷痛，濒死感，遂来我院就诊，于22点45分到达我院大门，首次医疗接触时间22点47分，22点52分急诊科首份心电图提示窦性心律，ST V1～V3弓背抬高0.30～0.50 mV，ST V4、V5负正双向。结合患者胸闷痛症状及心电图典型改变，诊断考虑“急性心肌梗死”，同时立即请我科上级医师会诊，23点04分予以肝素4000 U静脉注射，23点05分予以“替格瑞洛180 mg、阿司匹林300 mg、瑞舒伐他汀钙20 mg”口服，23点04分予以肝素4000 U静脉注射。23点02分床边采血，23点15分床旁cTnI 16.69 ng/mL，会诊医师到达急诊科抢救室查看患者并分析病情后确诊为“急性心肌梗死”，患者有明确急诊冠状动脉介入手术指征，术前检查无明显禁忌，23点05分开始与患者及家属沟通病情并行术前谈话，23点11分患者及家属知情同意手术并签字，遂立即经绿色通道绕行病房至DSA室行急诊冠状动脉介入血运重建治疗。(https://www.daowen.com)

既往史：有原发性高血压史1年余，最高血压180/110 mmHg，平素未正规服药，血压控制不详；偶有餐后反酸、烧心、嗳气等症状；否认糖尿病、脑梗死、肺疾病病史；否认肝炎、结核、疟疾等传染病病史；否认近期手术及头颅外伤史；预防接种史不详；否认食物药物过敏史，有长期吸烟史，20支/日，未戒烟，偶有饮酒。