室上性心动过速

室上性心动过速（SVT）是临床上最常见的心律失常之一。经典的定义是指异位快速激动形成或（和）折返环路位于希氏束分叉以上的心动过速，传统上分为起源于心房和房室交界区的室上性快速性心律失常。包括许多起源部位、传导路径和电生理机制及临床表现、预后意义很不相同的一组心律失常。临床实践中，室上性心动过速包括多种类型，发生部位除了涉及心房、房室结、希氏束外，心室也参与房室折返性心动过速的形成，后者也归属于室上性心动过速的范畴。因此，有学者将其重新定义为激动的起源和维持需要心房或房室交界区参与的心动过速。

按照新定义，室上性心动过速包括窦房结折返性心动过速、房性心动过速、房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、房扑、房颤及其他旁路参与的心动过速。(https://www.daowen.com)

心电图上室上性心动过速除了功能性和原有的束支阻滞、旁路前传引起QRS波群增宽（QRS时限≥0.12 s）外，表现为窄QRS波群（QRS时限＜0.12 s）。虽然室上性心动过速的名称应用较广，“窄QRS波群心动过速”这一术语较之更合适，且有临床价值。从心电图形态上可以将窄QRS波群心动过速和宽QRS波群心动过速容易地区别开来。

电生理研究表明，室上性心动过速的发生机制包括折返性、自律性增高和触发活动，其中绝大多数为折返性。本节主要叙述房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速及其他旁路参与的心动过速。窦房结折返性心动过速、房性心动过速、房扑和房颤在其他章节讨论。