【查体】

体格检查：T 36.5℃，P 63次/分，BP 95/55 mmHg，R 20次/分。神清，精神可。皮肤、黏膜无瘀斑、出血点。颈软，颈部未闻及血管杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，可闻及期前收缩，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，未闻及心包摩擦音。腹平软，无反跳痛、压痛，肋下未触及肝脾，Murphy征阴性，腹部未闻及血管杂音。双下肢无浮肿，双侧足背动脉搏动正常。四肢肌力肌张力正常，病理反射未引出。(https://www.daowen.com)

辅助检查：2018-05-04 CAG结果为LM正常，LAD中段见3.0 mm×15 mm，60％狭窄，LCX及RCA未见明显狭窄；TIMI血流3级；右优型。CAG诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病单支血管病变。建议继续药物治疗。2018-05-03血型A型Rh阳性，术前感染四项正常。