【治疗经过】

【治疗经过】

入院后完善相关辅助检查,2018-05-16 08:15血常规(五分类静脉血)WBC 4.3×109/L,RBC 4.01×1012/L,HGB 130 g/L,HCT 37.6%。2018-05-16 10:11大便常规+OB+虫卵颜色黄色,OB 阳性(+),性状软。尿常规正常。

于2018-05-16行心内电生理检查+心脏射频消融术。

手术经过:患者入心内导管室,取仰卧位,常规消毒、铺巾,1%利多卡因局部麻醉,体表心电图示右室流出道起源的室性期前收缩;穿刺右股静脉2次,分别置入8.0 F SRO血管鞘、6 F血管鞘分别送入10级可调弯冠状窦电极及冷盐水灌注导航星大头电极至右室,行右室流出道建模,示诊断为右室流出道前游离壁起源的室性期前收缩,结合起搏标测(心室起搏时与自发室早时波幅形态最为接近),放电消融室早消失,继续巩固45 W×52℃温控消融(共240秒)。静脉滴异丙肾上腺素及静脉注射阿托品和电生理刺激,未诱发室性期前收缩、室性心动过速,拔出导管及鞘管,压迫止血后加压包扎。术中及术后患者未诉明显不适,为窦性心律,无房室传导阻滞。患者安返病房,按RFCA术后常规处理。(https://www.daowen.com)

术后处理措施及注意事项:①监护、注意心律失常;②注意伤口出血及足背动脉、静脉回流情况;③给予抗血小板聚集治疗1月。

术后患者胸闷、心悸症状缓解于2018-05-18出院。继续口服冠状动脉粥样硬化性心脏病二级预防相关药物。